破解發燒迷思：探熱針數字背後的真相

發燒的定義：體溫多少才算發燒？

發燒是身體對抗感染或疾病的一種自然反應，但究竟體溫達到多少才算是發燒呢？根據香港衛生署的資料，正常體溫範圍會因年齡層而有所不同。成人正常體溫約為36.5°C至37.5°C，而兒童的正常體溫則稍高，約為36.8°C至38°C。使用探熱針測量時，若成人體溫超過37.5°C，或兒童體溫超過38°C，通常會被視為發燒。

影響體溫的因素眾多，包括測量時間、活動量、環境溫度等。例如，早晨的體溫通常較低，而下午或傍晚則可能稍高；劇烈運動後體溫也可能暫時上升。因此，使用探熱針發燒測量時，建議在安靜狀態下進行，並避免剛運動後或處於極端環境中測量，以獲得更準確的結果。

不同年齡層的正常體溫範圍

• 新生兒（0-3個月）：36.4°C - 38°C
• 嬰兒（3-12個月）：36.5°C - 37.9°C
• 兒童（1-12歲）：36.6°C - 38°C
• 成人（12歲以上）：36.5°C - 37.5°C

影響體溫的因素

• 測量時間：早晨體溫較低，傍晚較高
• 活動量：運動後體溫可能暫時上升
• 環境溫度：高溫環境可能導致體溫升高
• 情緒狀態：緊張或壓力可能影響體溫

發燒不一定是壞事：了解身體的防禦機制

許多人一發現發燒就急於退燒，但事實上，發燒是身體對抗感染的重要防禦機制。當病原體入侵時，身體會透過升高體溫來抑制病菌生長，同時激活免疫系統。研究顯示，適度發燒可以增強白血球的活性，提高抗體產生效率，幫助身體更快恢復健康。

然而，這不代表所有發燒都不需要處理。當體溫過高（成人超過39.5°C，兒童超過40°C）或伴隨嚴重不適時，就應該考慮退燒。特別是對於嬰幼兒、老年人或有慢性疾病的人，過高的體溫可能導致脫水或其他併發症。使用探熱針定期監測體溫變化，可以幫助判斷是否需要介入治療。

何時應該積極退燒？

• 體溫超過39.5°C（成人）或40°C（兒童）
• 伴隨嚴重頭痛、意識模糊或抽搐
• 有脫水跡象（尿量減少、口乾舌燥）
• 慢性疾病患者（如心臟病、糖尿病）

退燒藥的使用：種類、劑量與注意事項

市面上常見的退燒藥主要成分包括乙醯胺酚（撲熱息痛）和布洛芬。乙醯胺酚適合大多數人使用，包括孕婦和嬰兒，但需注意劑量控制，過量可能導致肝損傷。布洛芬則具有消炎作用，適合發燒伴隨疼痛或炎症的情況，但不建議用於有胃潰瘍或腎功能問題的患者。

正確計算退燒藥劑量非常重要，尤其是兒童用藥。劑量通常根據體重而非年齡來計算。香港藥劑師學會建議，乙醯胺酚的兒童劑量為每公斤體重10-15毫克，每4-6小時一次，每日不超過5次。使用探熱針發燒監測體溫變化，可以幫助判斷藥物是否有效。

常見退燒藥比較

物理降溫：溫水擦拭、冰敷的正確方法

除了藥物治療外，物理降溫也是常用的退燒方法。溫水擦拭（約29-32°C）是最安全有效的方式，重點擦拭大血管流經的部位，如頸部、腋下和腹股溝。避免使用酒精或冰水擦拭，這些方法可能導致體溫驟降或皮膚刺激。使用探熱針在擦拭後30分鐘測量體溫，評估效果。

冰敷則適合局部降溫，但需注意時間控制，每次不超過20分鐘，並用毛巾包裹冰袋避免凍傷。頭部冰敷可以緩解發燒帶來的不適，但對於嬰幼兒或循環不良者應謹慎使用。當患者出現寒顫或手腳冰冷時，應停止物理降溫，因為這表示體溫仍在上升階段，強制降溫可能加重身體負擔。

物理降溫注意事項

• 水溫不宜過低（29-32°C最適宜）
• 避開心臟部位
• 擦拭後保持環境溫暖，避免著涼
• 出現寒顫應立即停止

發燒常見的錯誤觀念：破解迷思，正確應對

關於發燒有許多流傳已久的迷思，第一個就是「發燒會燒壞腦袋」。事實上，單純發燒極少導致腦損傷，除非體溫超過42°C（極罕見）或伴隨嚴重感染如腦膜炎。香港兒科醫學會指出，大多數情況下，腦損傷是由潛在疾病而非發燒本身造成。

另一個常見迷思是「發燒一定要立刻退燒」。如前所述，適度發燒有助於對抗感染，過早或過度退燒反而可能延長病程。關鍵是觀察患者的整體狀況，而非僅關注探熱針發燒顯示的數字。同樣地，「捂汗可以退燒」也是錯誤觀念，過度包裹可能阻礙散熱，導致體溫進一步升高，特別是兒童更應避免。

常見發燒迷思與真相

• 迷思：發燒會燒壞腦袋
  真相：除非極高溫（>42°C），否則不會
• 迷思：發燒一定要立刻退燒
  真相：適度發燒有助免疫系統
• 迷思：捂汗可以退燒
  真相：過度包裹可能導致體溫升高