醫生話你知：醫管局轉介超聲波，甚麼情況下需要做？

超聲波檢查的原理和用途

超聲波檢查是一種利用高頻聲波來生成人體內部影像的無創診斷技術。這種技術通過探頭發射聲波，當聲波遇到不同組織時會產生回波，再由電腦將這些回波轉換成影像。超聲波檢查的最大優點是安全、無輻射，且能實時觀察器官的動態情況。在香港，超聲波檢查廣泛應用於多種臨床場景，從腹部器官檢查到孕期胎兒監測，都是其常見用途。

根據香港醫管局的數據，每年約有超過50萬人次接受各類超聲波檢查。其中，醫管局轉介超聲波佔了相當比例，這類檢查通常由公立醫院或診所的醫生根據患者病情需要而轉介。對於符合資格的市民，醫管局轉介優惠超聲波可以大幅降低檢查費用，讓更多有需要的人能夠負擔這項重要的診斷服務。

與其他影像檢查相比，超聲波檢查平價且便捷，不需要特殊的準備工作（某些特定檢查除外），檢查過程通常只需15-30分鐘。它特別適合用於軟組織成像，如肝臟、甲狀腺、乳房等部位的檢查。不過，超聲波也有其局限性，例如對含氣器官（如肺部）或骨骼後方的組織成像效果較差。

醫管局醫生轉介超聲波的常見情況

腹部超聲波：檢查肝、膽、胰、脾、腎等器官

腹部超聲波是最常見的檢查之一，主要用於評估肝臟疾病（如脂肪肝、肝硬化）、膽囊結石、胰腺炎、脾臟腫大或腎臟結石等問題。香港作為乙型肝炎高發地區，肝臟超聲波檢查尤為重要。根據香港衛生署統計，約8%的香港人口是乙型肝炎帶菌者，這些患者需要定期接受肝臟超聲波檢查以監測肝癌風險。

盆腔超聲波：檢查子宮、卵巢、前列腺、膀胱等器官

盆腔超聲波可分為經腹部和經陰道兩種方式。女性常用於診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位等婦科問題；男性則用於評估前列腺肥大或膀胱病變。香港家庭計劃指導會建議，30歲以上女性應定期接受盆腔超聲波檢查，特別是有月經異常或不孕問題的患者。

甲狀腺超聲波：檢查甲狀腺結節

甲狀腺超聲波可以準確測量甲狀腺大小、檢測結節並評估其性質。香港甲狀腺疾病發病率約為5-10%，其中女性患病率是男性的3-4倍。通過醫管局轉介超聲波，患者可以及早發現甲狀腺癌等嚴重疾病。

乳房超聲波：檢查乳房腫塊

乳房超聲波是乳癌篩查的重要工具，特別適合年輕女性或緻密型乳房組織的檢查。香港乳癌基金會數據顯示，香港每天約有13名女性被診斷出乳癌。與乳房X光攝影相比，超聲波沒有輻射，且能更好區分囊腫和實質腫塊。

血管超聲波：檢查血管阻塞或狹窄

血管超聲波（如頸動脈超聲波）可評估動脈硬化程度和中風風險。香港心臟專科學院指出，血管疾病是香港第二大殺手，每年導致約6,000人死亡。早期發現血管病變可有效預防嚴重併發症。

懷孕超聲波：檢查胎兒發育

產前超聲波檢查是孕期常規項目，用於確認胎兒數量、評估生長發育、檢測先天畸形等。香港衛生署建議孕婦在妊娠期間至少接受2-3次超聲波檢查。

不同部位超聲波檢查的目的及重要性

每種超聲波檢查都有其特定的臨床價值：

• 腹部超聲波：可早期發現肝癌、膽結石等疾病。香港肝癌發病率在全球排名中等，但乙型肝炎帶菌者的肝癌風險是非帶菌者的100倍。
• 甲狀腺超聲波：能區分良性結節與惡性腫瘤。約5%的甲狀腺結節最終確診為癌症。
• 血管超聲波：頸動脈狹窄超過70%的患者，中風風險比一般人高3-4倍。

這些數據凸顯了定期接受適當超聲波檢查的重要性，特別是對於高風險人群。通過醫管局轉介優惠超聲波，市民可以以較低成本獲得這些可能救命的檢查。

如何與醫生溝通，了解超聲波檢查的必要性？

當醫生建議您接受超聲波檢查時，可以詢問以下問題以充分了解檢查的必要性：

• 這次檢查主要是為了診斷什麼問題？
• 有沒有其他替代的檢查方法？
• 檢查前需要做什麼特殊準備嗎？
• 檢查過程會有不適嗎？
• 檢查結果何時能知道？
• 如果結果異常，下一步該怎麼辦？

香港醫管局轄下醫院的醫生通常會詳細解釋檢查原因，但患者主動提問可以獲得更全面的資訊。特別是對於醫管局轉介超聲波，了解清楚檢查目的和後續安排很重要，因為公立醫院的輪候時間可能較長。

如果對檢查有疑慮，也可以尋求第二醫療意見。香港醫療體系允許患者在不同醫院或診所獲取多個專業意見，這對重大疾病的診斷尤其重要。

超聲波檢查結果的解讀及後續治療建議

超聲波報告通常包含以下內容：

常見的後續處理包括：

• 定期複查：對於良性病變或微小異常，醫生可能建議6-12個月後再檢查
• 進一步檢查：如發現可疑腫塊，可能需要進行活檢或CT/MRI
• 專科轉介：複雜病例會被轉介至相應專科醫生
• 立即治療：某些急症如膽囊炎可能需要住院治療

香港公立醫院通常會在2-4周內安排覆診解釋報告，但如發現緊急情況，醫生會立即聯繫患者。對於通過超聲波檢查平台預約的私營機構檢查，報告解讀服務可能更快。

常見問題解答 (FAQ)

超聲波檢查有輻射嗎？

超聲波使用聲波而非電離輻射，因此沒有輻射風險，孕婦和兒童都可以安全接受檢查。

超聲波檢查會痛嗎？

大多數超聲波檢查無痛，只有輕微的探頭壓迫感。經陰道超聲波可能有不適但通常可以忍受。

檢查前需要空腹嗎？

只有腹部超聲波（特別是膽囊檢查）需要空腹6-8小時，其他檢查一般不需要特殊準備。

聽從醫生建議，及時進行超聲波檢查，保障健康

超聲波檢查作為一種安全、有效的診斷工具，在香港醫療體系中扮演著重要角色。無論是通過醫管局轉介超聲波還是私人機構，及時接受適當的檢查都能幫助早期發現疾病，提高治療成功率。特別是對於符合醫管局轉介優惠超聲波資格的市民，更應善用這項醫療福利。

香港醫療資源有限，明智使用超聲波等診斷工具，不僅能節省醫療開支，也能讓真正需要的患者及時獲得檢查。當醫生建議您做超聲波時，請認真考慮其必要性，不要因為擔心費用或麻煩而延誤診斷。

記住，許多嚴重疾病在早期都沒有明顯症狀，定期檢查是保障健康的最佳策略。香港衛生防護中心建議，40歲以上人士應定期進行健康檢查，包括適當的超聲波項目，這對預防和早期治療疾病至關重要。